Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии


265х130.jpg

логотип конгресс.jpg

баннер-258x100.jpg

onkologi_banner_265х130.jpg

banner-BF_265x130.jpg

Banner_SNG-2016_265x130.jpg


Предикторная значимость показателей функционального состояния эндотелия и регуляции ангиогенеза в первом триместре беременности в развитии плацентарной недостаточности и ранних репродуктивных потерь

Цель. Оценка предикторной значимости показателей функционального состояния эндотелия и регуляции ангиогенеза в 1-м триместре беременности в реализации плацентарной недостаточности и ранних репродуктивных потерь.

Пациенты и методы. Проведен анализ результатов клинического, лабораторного и функционального обследования 256 женщин, наблюдавшихся с ранних сроков беременности, а также исходов гестации. Из них у 46 женщин беременность протекала с проявлениями компенсированной плацентарной недостаточности (1-я основная группа); у 60 женщин осложнилась субкомпенсированной плацентарной недостаточностью (2-я основная группа); у 38 пациенток закончилась ранними репродуктивными потерями (3-я основная группа). Группу сравнения (4-ю) составили 112 женщин, беременность которых протекала без признаков плацентарной недостаточности и закончилась рождением живых доношенных детей. Содержание маркеров функционального состояния эндотелия и регуляторов ангиогенеза в сыворотке крови определяли методом ИФА.

Результаты. Прерывание беременности в 1-м триместре сопряжено с уменьшением содержания общего и эндогенного нитрита, повышением уровня гомоцистеина, а также снижением активности фактора фон Виллебранда с ранних сроков гестации. Общие патогенетические механизмы развития субкомпенсированной формы плацентарной недостаточности и ранних репродуктивных потерь связаны со снижением уровня противоангиогенного растворимого рецептора к сосудисто-эндотелиальному фактору роста (sСЭФР-R1); особенностью регуляции ангиогенеза в ранние сроки беременности, прервавшейся в первом триместре, является снижение содержания плацентарного фактора роста (ПФР) и повышение концентрации СЭФР.

Заключение. Показатели функционального состояния эндотелия и регуляции ангиогенеза в ранние сроки гестации обладают высокой предикторной значимостью в оценке риска развития плацентарной недостаточности и прерывания беременности в первом триместре и могут быть использованы при разработке математических моделей прогнозирования реализации гестационных осложнений и невынашивания.

Ключевые слова: ангиогенез, ранние репродуктивные потери, ранние сроки беременности, плацентарная недостаточность, эндотелий, факторы роста

Статья находится в открытом доступе

Яндекс.Метрика