Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии


265х130.jpg

логотип конгресс.jpg

баннер-258x100.jpg

onkologi_banner_265х130.jpg

banner-BF_265x130.jpg

Banner_SNG-2016_265x130.jpg


Эндохирургическое лечение больных шеечной беременностью: методология и отдаленные результаты

Цель. Изучить отдаленные результаты электрохирургической гистерорезектоскопии у больных с шеечной беременностью, на основании которых внести коррективы в тактику их послеоперационного лечения.

Пациенты и методы. Проведен анализ 38 гистерорезектоскопических операций у пациенток с морфологически подтвержденной шеечной беременностью. Возраст больных варьировал от 19 до 36 лет, в среднем 29,4 лет. Для уточнения диагноза применяли 2D- и 3D-трансвагинальное ультразвуковое сканирование в режиме серой шкалы, цветного и энергетического допплера; определение уровня b-ХГЧ в сыворотке крови.

Результаты. Длительность операции составила 22,2 ± 4,4 мин. Клинический эффект гистерорезектоскопии оценивали через 2, 30 и 90 дней после операции, а также в отдаленном периоде – спустя 1–15 лет. Спустя 30 дней после операции у всех пациенток восстановилась анатомия шейки матки, а к 46-м суткам (максимальный срок) – наступила менструация. За 15-летний период наблюдения беременность наступила у 14 из 22 пациенток, доступных для анкетирования (63,6%). У 8 (36,6%) из них она закончилась срочными родами, у 2 (9,1%) – преждевременными родами, у 4 (18,2%) – самопроизвольным прерыванием беременности в 1-м триместре.

Заключение. Гистерорезектоскопическое иссечение хориальной площадки представляет высокоэффективный метод лечения больных с шеечной беременностью, однако требует соблюдения ряда условий: срок гестации не более 6–7 нед; отсутствует активное кровотечение из шейки матки; инвазия трофобласта не выходит за пределы шейки матки.

Ключевые слова: гистерорезектоскопия, отдаленные результаты, шеечная беременность

Выходные данные: А.И.Давыдов, Е.В.Рубина, М.Н.Шахламова. Эндохирургическое лечение больных шеечной беременностью:
методология и отдаленные результаты. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2015;14(5):16-21.

Дата поступления статьи: 05.04.2015
Стоимость статьи: 100 ք
Получить доступ
Пароль:

Яндекс.Метрика